العيادة الاستشارية للانف والاذن والحنجرة

التهاب الجيوب الأنفية الفطري

Fungal Sinusitis

تعتبر هذه الالتهابات من السهلة  الغريبع الممتنعة وهي نادرة الحدوث لكن تتواجد في المناطق الصحراوية بالعادة .

من خبرة الكاتب فان اغلب حالات فطريات الجيوب الانفيه  التي قمنا باجرائها جائتنا من عده دول  جنوب السعودية والعراق واليمن والسودان .

هنالك نوعين من الالتهابات الفطرية  fungal sinusitis وهي الغير مخترقه Non-invasive fungal sinusitis وهي الالتهابات التحسسيه الفطريه

والمخترقة Invasive fungal sinusitis لكن هنا سنتحدث عن الانواع غير المخترقة لان باقي النواع نادرة الحدوث بالعاده .

يتميز التهاب الجيوب الانفية الفطري بما يلي :

1- بطيئه النمو حيث يحتاج الى سنوات قبل حصول الاعراض

2- اصابة اغلب  الجيوب في الجهة المصابة

3- يقوم الالتهاب الفطري بالضغط على  العين ويؤدي الى بروز  العين في بعض الحالات

4- يقوم الفطر بالضغط على الغشاء الدماغي  دون اختراقه

5- في حالات نادره Invasive fungal sinusitis يخترق الفطر العين والدماغ ويسبب تاكل الوجه والوفاة في اغلب هذه الحالات   رغم كل الجراحات الممكنه

التشخيص :

عادة يتم التشخيص بواسطة الصور المقطعية  تظهر تغيرات واضحة في الجيوب

التهاب فطري منتشر في الجيوب الجبينية بمقدمة الدماغ والصورالمقطعية بالاسفل تظهر مدي الالتهاب 

التهاب شديد بكل الجيوب الانفية ويظهر باللون الابيض في صورة الرنين المغناطيسي 

العلاج :

التهاب الجيوب  الفطري التهاب خطير في بعض الاحيان ولا ينبغي السكوت علية.

العلاج الوحيد من  الكاتب هو التدخل الجراحي عن طريق عملية الجيوب بالمنظار حيث انه لا بد من  ازالة كافة الللحميات والفطريات في كافة الجيوب وفتح كافة الجيوب .في بعض الحالات تعطى ايضا ادوية مضاده للفطريات .

نسبة نجاح العملية عاليه جدا  اذا اجريت بصورة سليمة لحالات الفطريات التي قمنا باجرائها .

من خبرة الكاتب فان كافة هذه الحالات شفت نهائيا من العملية الاولى وقليلا ما تحتاج لعملية ثانية .

                                                                     1- فيديو توضيحي لعمليه الجيوب الانفيه بالمنظار للفطريات الانفيه ( انقر الرابط )

                                           2- فيديو ثاني للفطريات في الجيوب الانفيه وكيفيه ازالتها          ( انقر الرابط )